国家試験で重要なものはいつも変わらない～第34回国試を見てみよう（１）

国家試験問題の冊子を開いた瞬間，難しい，こんなはずではない，と思う人は多いはずです。勉強を積み重ねた人のほうがその思いは強いように思います。

何度も受験していると「本当に合格できるのだろうか」と思うはずです。どんなに勉強しても知らないものが出題されるからです。

しかし，国家試験はそんなものを知らなくても合格できるように設計されています。

国家試験では，気持ちが負けた人が脱落するサバイバルゲームと言えるかもしれません。

第34回・問題94　ソーシャルワークの専門職化に関する次の記述のうち，最も適切なものを１つ選びなさい。

1　ミラーソン（Millerson，G.）は，職業発展の過程から，ソーシャルワーク専門職が成立するプロセスを提示した。

2　グリーンウッド（Greenwood，E.）は，既に確立している専門職と，ソーシャルワーカーを比較することによって，準専門職の概念を提示した。

3　カー‐ソンダース（Carr-Saunders，A.）は，専門職が成立する属性を挙げ，その中でテストによる能力証明の必要性を主張した。

4　エツィオーニ（Etzioni，A.）は，専門職が成立する属性を挙げ，その中で専門職的権威の必要性を主張した。

5　フレックスナー（Flexner，A.）は，専門職が成立する属性を挙げ，ソーシャルワークがいまだ専門職とはいえないことを主張した。

ここに出題されている人たちは，主要な教科書にはおそらく記載があるでしょう。

しかし，国試対策の参考書には，グリーンウッドとフレックスナー以外は載っていないと思います。

なぜなら，過去に出題されたことがないからです。

参考書は，国家試験に出題されたものを中心にまとめます。

今の時点（２月）では，次年度の国家試験に向けて改訂作業が進められているはずです。

国家試験では，すべての選択肢が今までに出題されたもので構成されている問題はそれほど多くはありません。１つか２つの選択肢が新しいものになっていることが大半です。

この問題の場合，ミラーソン，カー‐ソンダース，エツィオーニがそれにあたります。

慌てるとこれらから適当に選んでしまいがちですが，多くの問題ではこれらに正解は含まれません。

結局，この問題の正解は，選択肢５です。

5　フレックスナー（Flexner，A.）は，専門職が成立する属性を挙げ，ソーシャルワークがいまだ専門職とはいえないことを主張した。

〈今日の一言〉

ある程度，勉強した人なら，必ずフレックスナーの名前と，「ソーシャルワークはいまだ専門職とはいえない」という言葉は目にしていたはずです。

それにもかかわらず，ほかの選択肢との兼ね合いで，この選択肢を選ぶのがとても難しくなります。

問題は，ほかの選択肢の影響を強く受けます。

私たちチームfukufuku21が，一問一答式の勉強を勧めていないのはここに理由があります。

一問一答式では，確実に〇か×かわかるものでも，ほかの選択肢に見慣れないものが含まれると，そこに引っ張られてしまいます。

勉強の過程では，一問一答式の勉強は確実に覚えるために適切ですが，国試に向けた得点力を上げるためには，国試と同じスタイルの問題を解いていくことが重要です。

国家試験で不合格になると「知識不足だった」「勉強不足だった」と思うかもしれません。

しかし，ある程度時間をかけて勉強した人なら，基本的に勉強不足だったということはないように思います。特に何回も受験した人はなおのことです。

もちろん知識は確実につけていく勉強は続けていくことが必要ですが，それと同時に「なぜ正解を選べなかったのか」を真剣に考えてみることが必要なように思います。

同じ勉強方法では，また新しいものを加えて出題されたとき，そこに影響を受けて，正解できないということを繰り返してしまう可能性が極めて高いように思います。

第34回国家試験を振り返る

現時点（2022年２月11日）では，国家試験が終わって約１週間となります。

試験直後と異なり，今は冷静に問題を振り返ることができているのではないかと思います。

国家試験会場では，とてつもなく難しく思えた問題であっても，今，改めて問題を見てみると，なんでこんな問題を間違ったのだろうと思うこともあります。

正解できそうな問題で正解できることが合格に必要です。

ミスが少ない人は合格し，ミスが多い人は不合格になる。

国家試験とはそんなものです。

例えば，こんな問題です。

第34回・問題45　「令和３年版地方財政白書」（総務省）における2019年度（令和元年度）の民生費に関する次の記述のうち，正しいものを１つ選びなさい。

1　地方公共団体の目的別歳出純計決算額の構成比は，高い方から，教育費，公債費，民生費の順となっている。

2　民生費の目的別歳出の割合は，市町村では児童福祉費よりも社会福祉費の方が高い。

3　民生費の目的別歳出の割合は，都道府県では生活保護費よりも老人福祉費の方が高い。

4　民生費の性質別歳出の割合は，市町村では扶助費よりも人件費の方が高い。

5　民生費の性質別歳出の割合は，都道府県では補助費等よりも扶助費の方が高い。

「よりも」が含まれると，ミスしやすい傾向にあります。

何度も何度も似た問題でしょう。

「よりも」のような比較するものは，「高い」「大きい」ものに〇をつけながら問題を読むのがコツです。

選択肢１　「民生費」

選択肢２　「児童福祉費」

選択肢３　「老人福祉費」

選択肢４　「扶助費」

選択肢５　「補助費等」

知識がなければ，あるいは知識があいまいであれば，話になりませんが，多くの人は，必ず勉強して試験に臨んだものでしょう。

これを勉強せずに何を勉強する？　といったものです。

しかし，先に書いたように「よりも」は，ミスを誘う問題なのです。

問題文に印をつけながら問題を読む，というちょっとした工夫がミスをなくし，得点することにつながります。

この問題の正解は，選択肢３です。

3　民生費の目的別歳出の割合は，都道府県では生活保護費よりも老人福祉費の方が高い。

目的別歳出の割合の１位

市町村＋都道府県　児童福祉費

市町村　児童福祉費

都道府県　老人福祉費

のようになっています。生活保護が増えている，というイメージがありますが，保護率はわずか1.7％。

高齢者福祉や児童福祉を利用する人の方が当然多いです。市町村も都道府県も生活保護費は多くありません。

第34回国家試験～正解するのが難しい問題～合格に必要なこと～

第34回国家試験で正答率が低いと思われる問題をピックアップしました。

第34回・問題97　事例を読んで，生活困窮者を対象とした自立相談支援機関で相談に当たっているＤ相談支援員（社会福祉士）のこの段階における対応として，適切なものを２つ選びなさい。

〔事　例〕

　Ｅさん（45歳，女性）から相談窓口に，「毎日不安でたまらない。どうしたらよいか」という電話があり，その結果，来所面接となった。Ｅさんは独身で，兄弟はおらず，両親を15年前に相次いで亡くしている。高校卒業後，様々なパートタイムの勤務をしたが長続きはせず，現在は失業中である。軽度のうつ病のため通院しており，主治医からは時間をかけて治療していきましょうと言われている。両親の没後，古い家を相続して住んではいるが，一時，収入があると，物を購入することがやめられず，家中が物で溢れている。既に，手持ちの資金が底をついており，就労を考えたこともあるが，勤務先でのつらい体験が思い浮かび，何事をするにも自信が持てない。また，友人など周囲に相談できる人はほとんどおらず，孤立感を感じている。

1　生活困窮者一時生活支援事業の利用を勧める。

2　生活福祉資金貸付制度の利用を勧める。

3　債務処理に詳しい司法の専門家と連携を取る。

4　Ｅさんの症状を把握するため，Ｅさんの了解を得て，通院先の病院と連携を取る。

5　地域での孤立感を軽減するため積極的にボランティア活動へ参加することを提案する。

 

事例で判断が分かれそうな問題です。

問題77　行政行為の効力に関する次の記述のうち，正しいものを１つ選びなさい。

1　重大かつ明白な瑕疵のある行政行為であっても，取り消されるまでは，その行政行為の効果は否定されない。

2　行政行為の無効確認訴訟の出訴期間は，一定期間に制限されている。

3　行政行為の効力は，国家賠償請求訴訟によっても取り消すことができる。

4　行政庁は，審査請求に対する裁決など，判決と似た効果を生ずる行政行為であっても，自ら違法であると気付いたときは，職権で取り消すことができる。

5　行政庁は，税の滞納処分など，判決を得なくても強制執行をすることができる。

 

この問題は，各社の見解がわかれているもののようです。

 

問題28　人権に関する次の事項のうち，国際条約として個別の条文に規定されるに至っていないものとして，最も適切なものを１つ選びなさい。

1　性的指向及び性自認に基づく差別の禁止

2　障害者への合理的配慮の提供

3　自己の意見を形成する能力のある児童が自由に自己の意見を表明する権利

4　同一価値労働同一賃金の原則

5　人種的憎悪や人種差別を正当化する扇動や行為を根絶するための措置

この問題は，知識で消去しきれないからです。

このような問題が出題されると勉強不足を実感しますが，しかし，それはすべての受験生も同じことです。

 

合格に必要なのは，誰もが解けない問題で得点することではなく，多くの人が正解できているような問題でミスしないことです。

第34回・問題141について～事例問題の注意点

解答速報では見解が分かれる問題があります。

そういった問題があると「不適切問題？」と思う人も多いようです。

しかし，不適切問題になるのは，多くの場合，そういったものではなく，誰もがあまり気にならない部分であることが多いです。

第34回国家試験では修正がありましたが，多くの受験生にとっては修正があってもなくても別に影響はなかったのではないかと思います。

第34回国家試験でもいくつか見解が分かれているものがあるようですが，その一つに問題141があります。

第34回・問題141　事例を読んで，Ｎ県児童相談所のＧ児童福祉司（社会福祉士）が考えるＨちゃんの支援方針として，最も適切なものを１つ選びなさい。

〔事　例〕

　Ｈちゃん（１歳半）は，ネグレクトによりＵ乳児院に入所している。Ｈちゃんの母Ｊさん（25歳）は現在新しいパートナーと二人で暮らしているが，Ｕ乳児院によると，ＨちゃんはＪさんと面会しても全く反応がなかったという。Ｇ児童福祉司は何度かＪさんと面談し，今後の養育や家庭引取りに向け話合いをしてきた。しかし，ＪさんはＨちゃんを養育する意思はないとはっきり伝えてきた。その後，Ｊさんは全く面会せず，現在は連絡もなかなかつかない状況である。

1　集団生活の一貫性を保障するため，児童養護施設に措置変更をする。

2　家庭と同様の養育環境を保障するため，里親に委託する。

3　ＪさんとＨちゃんの愛着関係を見極めるため，措置を継続する。

4　Ｊさんに母親として自覚してもらうため，家庭復帰する。

5　愛着関係不全からの回復を図るため，福祉型障害児入所施設に措置変更をする。

迷うのは，選択肢２と３ではないかと思います。

解答速報では，選択肢３を正解にしているところもありますが，私たちは選択肢２が正解だと考えています。

2　家庭と同様の養育環境を保障するため，里親に委託する。

国家試験が終わって，公認心理師の勉強に移っている人は，この記事を読む人はいないと思いますが，公認心理師の国家試験でよく似た問題が出題されています。

公認心理師・第４回・問154　０歳の男児Ａ。18歳の母親Ｂは、医療機関に受診のないまま緊急の分娩によりＡを出産した。分娩自体は正常で、Ａの健康状態に問題はなかったが、母子の状態が安定するまで医療機関に入院となった。医療機関から連絡を受けた児童相談所がＢとの面談を実施したところ、Ｂは精神的に安定しているものの、Ａを養育する意思がなかった。また、経済的な問題もみられ、Ａの父親も不明であった。Ａを養育することが可能な親族も見当たらない。

　この時点で考えられる主な措置先を２つ選べ。

①　乳児院

②　里親委託

③　一時保護所

④　児童自立支援施設

⑤　母子生活支援施設

Aを養育する気がない，という点でまったく同じです。

この問題の正解は，

①　乳児院

②　里親委託

心優しき人は，Bさんが変わることを期待して，⑤　母子生活支援施設　を選んでしまいがちです。

しかし，事例問題は，事例の中で述べられている情報だけで判断しなければなりません。

勝手に「〇〇かもしれない」という情報を付け加えて考えると間違えるもとです。

どちらの問題も

お母さんは，「養育するつもりはない」と述べています。

社会福祉士の問題では，丁寧に「その後，Ｊさんは全く面会せず，現在は連絡もなかなかつかない状況である」という情報を加えています。

期待するのは良いですが，愛着関係をどのように見極めることができるでしょう？

電話に出れば，愛着関係がある？

LINEで何か反応があったら，愛着関係がある？

このようなもので愛着関係はわからないでしょう。措置を継続するだけではおそらく何も見えてきません。

実は，公認心理師の問題もかなり話題になり，里親委託が正解でした。これがなければ，社会福祉士の問題も悩むところかもしれません。

重要なことは，事例問題は事例の中の情報だけで判断することです。

こうかもしれない，といった情報を付け加えることは，ミスする原因です。

現場経験のある人は，特に気を付けたいです。

国家試験の出題予測

国家試験で何が出題されるか，誰も予測できません。

予測できるのは，せいぜい出題基準の中項目程度です。

社会で話題になっていることが出題されるから，世の中の出来事やニュースに注意しましょう，という人もいます。

そういったものも出題されることはあると思います。

現時点（2022年２月）で，最も話題になっていることと言えば何でしょうか？

新型コロナウイルス感染症でしょう。

しかし，第34回国家試験までには出題されたことはありません。

第34回国家試験で関連して出題されたのは，以下の問題です。

第34回・問題３　感染症に関する次の記述のうち，正しいものを１つ選びなさい。 

1　ノロウイルスの潜伏期間はおよそ14日である。

2　インフルエンザは肺炎を合併することがある。

3　肺炎はレジオネラ菌によるものが最も多い。

4　疥癬の原因はノミである。

5　肺結核の主な感染経路は飛沫感染である。

新型コロナに関連しているものと言えますが，直接的なものではありません。

正解は，選択肢２です。

2　インフルエンザは肺炎を合併することがある。

勉強せずとも正解できるものでしょう。

しかし，予測した人は，したり顔で「やっぱり感染症が出た」と言うでしょう。

本当は少しずれています。

新型コロナウイルスが直接的に出題されたのは，たった１つです。

問題126　「令和３年版高齢社会白書」（内閣府）で示された日本の高齢者の生活実態などに関する次の記述のうち，正しいものを１つ選びなさい。

1　高齢者の就業率を年齢階級別にみると，65～69歳については，2010年（平成22年）から2020年（令和２年）までの間，継続して下落している。

2　2016年（平成28年）時点での健康寿命は，2010年（平成22年）と比べて男女共に延びている。

3　2020年（令和２年）における75歳以上の運転免許保有者10万人当たりの死亡事故件数を2010年（平成22年）と比較すると，およそ２倍に増加している。

4　60歳以上の人に家族以外の親しい友人がいるか尋ねたところ，「いる」と回答した割合は，日本・アメリカ・ドイツ・スウェーデンの中で，日本が最も高い。

5　60歳以上の人に新型コロナウイルス感染症の拡大により生活にどのような影響があったか尋ねたところ，「友人・知人や近所付き合いが減った」と回答した割合は，およそ１割であった。 

１割なんてあり得ません。早く前の正解に戻りたいですね。

近年の話題で，第34回に出題されたのは，

医療ケア児

ヤングケアラー

ダブルケア

8050問題

保活

です。

このうち，知識が問われたのは，以下の問題です。

第34回・問題27　新しい社会的リスクやそれへの対処に関する次の記述のうち，適切なものを２つ選びなさい。

1　ニートとは，35～59歳の未婚者のうち，仕事をしておらず，ふだんずっと一人でいるか，家族しか一緒にいる人がいない者のことを指す。

2　ダブルケアとは，老老介護の増加を踏まえ，ケアを受ける人と，その人をケアする家族の双方を同時に支援することを指す。

3　保活とは，子どもを認可保育所等に入れるために保護者が行う活動であり，保育所の待機児童が多い地域で活発に行われる傾向がある。

4　8050問題とは，一般的には，80代の高齢の親と，50代の無職やひきこもり状態などにある独身の子が同居し，貧困や社会的孤立などの生活課題を抱えている状況を指す。

5　ワーキングプアとは，福祉給付の打切りを恐れ，就労を見合わせる人々のことを指す。

正解は，選択肢３と４です。

3　保活とは，子どもを認可保育所等に入れるために保護者が行う活動であり，保育所の待機児童が多い地域で活発に行われる傾向がある。

4　8050問題とは，一般的には，80代の高齢の親と，50代の無職やひきこもり状態などにある独身の子が同居し，貧困や社会的孤立などの生活課題を抱えている状況を指す。

これも決して難しくないでしょう。

特別な知識がなくても解けます。一般常識とも言えるかもしれません。

国家試験に合格するために必要なことは，出るかどうかわからないものに時間をかけることよりも，出る可能性のあるものを勉強することです。

つまり，出題基準の小項目に示されているものを確実に押さえることが欠かせません。

そうしないと，トピックを押さえたところで，点数は積み上がらないからです。

地道な勉強で必ずボーダーラインは超えます。それが今の国家試験です。