事例の中でのシステム理論

知識は価値を伴って実践力になっていきます。

実践力を伴わない知識では意味がありません。

人によって，「実践は実践」「勉強は勉強」と割り切ることが必要だ，という人もいます。

しかし，それは今の国試を知らない人です。

現在のカリキュラムは，科目名に「●●学」「●●論」という言葉がありません。

学問や理論を学ぶものではないことを示しています。


国試の問題に批判が出ることがありますが，すべての問題には意図があり，社会福祉士としての実践に必要なものです。

ソーシャルワークには。無意図のものはありません。

それでは，事例問題を見てみましょう。

第25回・問題99　

事例を読んで，家族システムの視点に基づいたA社会福祉士の対応に関する次の記述のうち，最も適切なものを１つ選びなさい。

〔事　例〕
Bさん(48歳，男性)は，専業主婦の妻(46歳)，息子(17歳)，娘(14歳)と４人暮らしである。Bさんは，優秀な会社員であり，家族関係も良好であった。ところがBさんは，半年くらい前から物忘れが増え，仕事のミスが目立ち，病院で検査をした結果，若年性の認知症であると告げられた。Bさんは自暴自葉になり，妻や2人の子どもに対して当たり散らすなど，家族関係は悪化した。妻から相談を受けた医療ソーシャルワーカーのA社会福祉士は，Bさんとその家族に対応した。

1　家族間相互のストレスを緩和するために，一時的に別居することを勧めた。

2　家族システムの開放を目指して，近隣住民にBさんの家族を頻繁に訪問して見守ってもらうように依頼した。

3　家族関係悪化の原因は，Bさんの荒れた態度だと判断し，その改善を図るために，Bさんとの面接を繰り返した。

4　家族の規範に配慮しつつ，Bさんの状態に対応して，それぞれの役割を見直すよう家族で話し合うことを促した。

5　家族内で問題が解決できるように，妻との面接を繰り返した。


こういった問題で注意しなければならないのは「●●に基づいた」「●●に基づいて」というものです。

事例の中で，より適切な対応があっても「●●に基づいた」ものでなければ，正解にはなりません。

こういった出題がなされるのは，ワーカーには様々な視点が必要だということです。
支援の方法論には，答えがたくさんあります。

方法論をたくさん持っているのが優れたワーカーだと言えるのかもしれません。

さて，今日の問題の答えは，

4　家族の規範に配慮しつつ，Bさんの状態に対応して，それぞれの役割を見直すよう家族で話し合うことを促した。

システム理論は，人と環境を一体のものとしてとらえ，人と環境の「交互作用」に着目するところに特徴があります。

Ｂさんと家族の交互作用を活用したものは，この選択肢しかありません。

1　家族間相互のストレスを緩和するために，一時的に別居することを勧めた。
3　家族関係悪化の原因は，Bさんの荒れた態度だと判断し，その改善を図るために，Bさんとの面接を繰り返した。
5　家族内で問題が解決できるように，妻との面接を繰り返した。

これらは，すべてシステムの構成要素，Ｂさん，妻を一体のものととらえたものではありません。

2　家族システムの開放を目指して，近隣住民にBさんの家族を頻繁に訪問して見守ってもらうように依頼した。

家族システムの解放という何だかわからないものを含めていますが，「交互作用」は活用していません。

地域福祉の問題なら，これが正解であっても不思議ではありません。

しかし設問に「システム理論に基づいて」という条件がつけられているので，この選択肢は「より適切」とは言えないものとなります。


＜今日の一言＞

「現場実践を知っているから，事例問題は得意だ」と言う人は多いです。

しかし，事例問題は決して易しくありません。

「得意だ」と思っていると慎重さを欠きますので注意が必要です。

今日の問題のように知識が必要な事例があるからです。

記録の文体

 

今回は，記録の文体を学びます。

 

主な記録の文体

項目体	クライエントの基本的属性に関する事項を整理して記述する。
叙述体	経過記録などに用いられ，ソーシャルワーク過程の事実経過を簡潔に記述する。 これをぎゅっと詰めると「圧縮叙述体」となる。
要約体	出来事の主題に関連して重要度の高いものを整理し，要点をまとめて記述する。
説明体	出来事に対するソーシャルワーカーの解釈や見解を記述する。
逐語体	ソーシャルワーカーとクライエントの会話における発言をありのままに再現して記述する。

 

これを覚えたところで今日の問題です。

 

第33回・問題115

ソーシャルワークの記録に関する次の記述のうち，逐語体の説明として，最も適切なものを１つ選びなさい。

l　クライエントの基本的属性に関する事項を整理して記述する。

2　経過記録などに用いられ，ソーシャルワーク過程の事実経過を簡潔に記述する。

3　出来事の主題に関連して重要度の高いものを整理し，要点をまとめて記述する。

4　出来事に対するソーシャルワーカーの解釈や見解を記述する。

5　ソーシャルワーカーとクライエントの会話における発言をありのままに再現して記述する。

 

先にまとめた表は，この問題を整理したものです。

 

国家試験では，同じ表現で出題されることはめったにありません。

 

文章を丸覚えする勉強方法は，言い回しを変えられると対応できなくなります。

 

それを防止するためには，ポイントを押さえることです。

 

そこを押さえながら，解説していきます。

 

l　クライエントの基本的属性に関する事項を整理して記述する。

 

これは項目体です。いわゆるフェイスシートが項目体によって記述されます。

 

2　経過記録などに用いられ，ソーシャルワーク過程の事実経過を簡潔に記述する。

 

これは叙述体です。

 

叙述体は「過程」といった言葉が含まれるので，それを手がかりにして判断します。

 

3　出来事の主題に関連して重要度の高いものを整理し，要点をまとめて記述する。

 

これは要約体です。

 

要約体は「まとめる」といった言葉が含まれるので，それを手がかりにして判断します。

 

4　出来事に対するソーシャルワーカーの解釈や見解を記述する。

 

これは，説明体です。

 

説明体は，「解釈」といった言葉が含まれるので，それを手がかりにして判断します。

 

5　ソーシャルワーカーとクライエントの会話における発言をありのままに再現して記述する。

 

これが正解の「逐語体」です。

 

逐語体は，「ありのままに」といった言葉が含まれるので，それを手がかりにして判断します。

 

逆に言えば，逐語体なのに「まとめる」といった言葉が含まれると誤りになります。

スーパービジョンの出題

スーパービジョンが国家試験に出題されるときのパータンは，２種類あります。

①スーパービジョンの種類

個別スーパービジョン	スーパーバイザーとスーパーバイジーが１対１で行うスーパービジョン。
グループスーパービジョン	１人のスーパーバイザーと複数のスーパーバイジーで行うスーパービジョン。
ライブスーパービジョン	ソーシャルワーク場面にスーパーバイザーが同席して行うスーパービジョン。
ピアスーパービジョン	仲間同士で行うスーパービジョン。スーパーバイザーとなる者はいない。
セルフスーパービジョン	自分自身で振り返りを行うスーパービジョン。自分がスーパーバイザー。

 

②スーパービジョンの機能

教育的機能	価値・知識・技術を教える機能
支持的機能	スーパーバイジーを支える機能
管理的機能	スーパーバイジーの業務を管理する機能

 

それでは，今日の問題です。

 

第33回・問題114

次のうち，複数のスーパーバイジーがスーパーバイザーの同席なしに行うスーパービジョンの形態として，最も適切なものを１つ選びなさい。

1　ピア・スーパービジョン

2　グループ・スーパービジョン

3　ライブ・スーパービジョン

4　個人スーパービジョン

5　セルフ・スーパービジョン

 

これからは，こういった問題は出題されないのではないかと思います。

知識があれば思考することなく答えられるからです。

 

「スーパーバイザーの同席なし」という情報から

 

・ピア・スーパービジョン

・セルフ・スーパービジョンの

 

の２つが考えられます。

 

「複数のスーパーバイジー」という情報から

 

・ピア・スーパービジョン

・グループ・スーパービジョン

 

の２つが考えられます。

 

この２つから，答えは，

 

1　ピア・スーパービジョン

 

ということになります。

グループワークの理論家たち

 

今回は，グループワーク（集団援助技術）の主な理論家を学びます。

 

グループワークの主な理論家

コイル	セツルメントやＹＷＣＡの実践を基盤とし，グループワークの母と呼ばれた。 また，「グループワーカーの機能に関する定義」（1949年）を起草した。
コノプカ	グループワークの14の原則を示し，治療教育的グループワークの発展に貢献した。
ヴィンター	ミシガン学派に所属し，個人を望ましい方向に向けて治療する治療モデルを提唱した。
トレッカー	アメリカで青少年健全育成がまだグループワークの主要な分野であった1950年代に活躍し，その著作は翻訳されて日本のYMCA等の働きに理論的な基盤を与えた。
シュワルツ	ソーシャルワーカーの役割を，メンバーとグループの媒介者とし，相互作用モデルを提唱した。

 

それでは今日の問題です。

 

第33回・問題113

グループワークに関する次の記述のうち，最も適切なものを１つ選びなさい。

1　コイル（Coyle，Ｇ．）は，ミシガン学派に所属し，個人を望ましい方向に向けて治療する治療モデルを提唱した。

2　コノプカ（Konopka，Ｇ．）は，グループワークの14の原則を示し，治療教育的グループワークの発展に貢献した。

3　ヴィンター（Vinter，Ｒ．）は，ソーシャルワーカーの役割を，メンバーとグループの媒介者とし，相互作用モデルを提唱した。

4　トレッカー（Trecker，Ｈ．）は，セツルメントやＹＷＣＡの実践を基盤とし，グループワークの母と呼ばれた。

5　シュワルツ（Schwartz，Ｗ．）は，アメリカ・グループワーカー協会で採択された「グループワーカーの機能に関する定義」（1949年）を起草した。

 

カタカナが多くて読みにくい問題です。丁寧に読み進めて考えることが必要です。

 

それでは，解説です。

 

1　コイル（Coyle，Ｇ．）は，ミシガン学派に所属し，個人を望ましい方向に向けて治療する治療モデルを提唱した。

 

これは，ヴィンターのことを述べたものです。

 

2　コノプカ（Konopka，Ｇ．）は，グループワークの14の原則を示し，治療教育的グループワークの発展に貢献した。

 

これが正解です。

 

3　ヴィンター（Vinter，Ｒ．）は，ソーシャルワーカーの役割を，メンバーとグループの媒介者とし，相互作用モデルを提唱した。

 

これは，シュワルツのことを述べたものです。

 

4　トレッカー（Trecker，Ｈ．）は，セツルメントやＹＷＣＡの実践を基盤とし，グループワークの母と呼ばれた。

 

これは，コイルのことを述べたものです。

 

5　シュワルツ（Schwartz，Ｗ．）は，アメリカ・グループワーカー協会で採択された「グループワーカーの機能に関する定義」（1949年）を起草した。

 

これもコイルのことを述べたものです。

ケアマネジメントモデル

 

今回は，ケアマネジメントモデルを学びます。

 

主なケアマネジメントモデル

仲介型モデル （ブローカーモデル）	クライエントのニーズを充足するために，サービスを調整するモデル。 ケアマネジメントのベースとなるもの。
リハビリテーションモデル	リハビリテーションに重点をおいて，サービスを調整するモデル。
臨床型モデル	治療に重点をおいて，サービスを調整するモデル。
ストレングスモデル	クライエントのもつ強み（ストレングス）に着目して，支援するモデル。
集中型モデル	地域で生活する重度精神障害者を24時間365日チームによるアウトリーチ支援を行うＡＣＴ（包括型地域生活支援プログラム）に代表されるモデル。 緊急対応などが含まれる。

 

 

それでは，早速今日の問題です。

 

第28回・問題111

事例を読んで，この場合に適したケースマネジメントのモデルとして，最も適切なものを１つ選びなさい。

〔事　例〕

　高校生のときに統合失調症を発症したＨさんは，10年以上の入院生活が続いており，退院して地域で生活することを望んでいる。両親はすでに他界し兄弟は遠隔地在住で，Ｈさんの退院後の生活を支援してくれる人はいない。Ｈさんの症状は不安定で，日常的に服薬管理などの医療サービスや生活全般の見守り・助言，リハビリテーション，就労支援など，様々な支援が必要である。

1　ストレングスモデル

2　リハビリテーションモデル

3　臨床型モデル

4　仲介型モデル

5　ＡＣＴ（包括型地域生活支援プログラム）モデル

 

この問題では，ケースマネジメントと出題されていますが，ケアマネジメントとほぼ同義語です。

 

ケースマネジメントは，主にアメリカで用いられ，ケアマネジメントは主にイギリスで用いられています。

 

平成19年度カリキュラムでは，「ケースマネジメント（ケアマネジメント）」となっていましたが，令和元年度カリキュラムでは「ケアマネジメント」となっているので，今後は，ケアマネジメントで統一して出題されるのではないかと思います。

 

さて，この事例のポイントは，「日常的に服薬管理などの医療サービスや生活全般の見守り・助言，リハビリテーション，就労支援など，様々な支援が必要である」ことです。

 

迷うのは，「服薬管理などの医療サービス」というところでしょう。これがあるために「臨床型モデル」ではないかと考える人もいるかもしれません。

 

服薬管理は，精神科訪問看護で行います。治療ではありません。

 

ということで正解は，選択肢４です。

 

さまざまなサービスを調整するのが「仲介型モデル（ブローカーモデル）」です。

生活モデルについて

 

システム理論は，「人と環境」を一体のものとしてとらえます。

それをさらにすすめたと言えるのが，「生活モデル」です。

エコロジカルアプローチを提唱したジャーメインとギッターマンが，エコロジカル（生態学）の視点をソーシャルワークに導入したものです。

生活モデルでは，クライエントの生活全体をとらえ，人と環境の交互作用から生じた問題に着目します。

人は環境との交互作用の中で，ストレスを感じることがあります。人はそれを乗り越える解決能力をもちますが，乗り越えられないこともあります。

そんなとき，ソーシャルワークが介入することになります。

それでは，今日の問題です。

第33回・問題106

次のうち，生活モデルにおけるクライエントの捉え方として，最も適切なものを１つ選びなさい。

1　環境から一方的に影響を受ける人

2　成長のための力を有する人

3　治療を必要とする人 

4　パーソナリティの変容が必要な人

5　問題の原因を有する人

何とも変わった問題です。

こういった問題は，正解がわかりにくいので，知っている知識を最大限に活用して，答えを考えます。

そういった意味では，タクソノミーⅡ型に分類される問題だと言えるでしょう。

それでは解説です。

1　環境から一方的に影響を受ける人

人は，環境との間で交互作用を行っています。一方的に影響を受けるのではなく，交互作用を通して，変化していきます。

2　成長のための力を有する人

これが正解です。

生活モデルでは，クライエントは自身で成長するための力を有する力を持つ存在であるととらえます。

その力をもって，ストレスに適応していきます。

生活モデルの視点によるソーシャルワークでは，どの程度，どのようにストレスに対応しているのかを把握するところから始まります。

3　治療を必要とする人 

治療を必要とする人ととらえるのは，伝統的なアプローチである治療モデル（医学モデル）です。

治療モデルは，フロイトの精神分析理論を基盤として発展していきました。

4　パーソナリティの変容が必要な人

パーソナリティの変容が必要な人ととらえるのも治療モデルです。

精神分析理論を用いて，治療していきます。

5　問題の原因を有する人

問題の原因を有する人ととらえるのも治療モデルです。

生活モデルでは，人と環境は交互作用を行っているため，問題の原因は，クライエントと環境のどちらにあるのかを明確にすることができません。

〈今日の一言〉

この問題には，出題されていませんが，ソーシャルワークの実践モデルには，治療モデル，生活モデルのほかにストレングスモデルがあります。

ストレングスモデルは，クライエントのもつ強さ（ストレングス）に着目して，支援していきます。

ストレングスは，クライエント自身のみならず，その周りにあるもの中にも見出すことができます。

ソーシャルワークにおけるモニタリング

 

モニタリングとは，支援（インターベンション）の実施中に行われるもので，支援が計画通りに進んでいるかなどを確認します。そのうえで必要な場合は，再アセスメントなどを検討するものです。

 

テレビ業界では，モニターで映像を確認することをモニタリングというみたいですが，それとは若干異なります。

 

それでは，今日の問題です。

 

第33回・問題105

次のうち，相談援助の過程におけるモニタリングに関する記述として，最も適切なものを１つ選びなさい。

1　クライエントに対する一連の支援終結後に，支援計画の妥当性や効果を測る段階である。

2　支援再開の要否確認のため，問題再発の有無などクライエントの生活状況を確認する段階である。

3　支援計画見直しのため，クライエントの状態変化のありように関する情報を収集する段階である。

4　支援を開始するため，クライエントの問題を把握し，援助関係を形成する段階である。

5　計画どおりに援助が展開されているか否か，計画された援助が効果を上げているか否かなど，援助の経過を観察する段階である。

 

モニタリングは，ほかのプロセスに比べていつどのように実施されるのかがわかりにくいので，本当に要注意です。

 

それでは，解説です。

 

1　クライエントに対する一連の支援終結後に，支援計画の妥当性や効果を測る段階である。

 

これは，エバリュエーションです。

 

2　支援再開の要否確認のため，問題再発の有無などクライエントの生活状況を確認する段階である。

 

これは，アフターケアです。

 

3　支援計画見直しのため，クライエントの状態変化のありように関する情報を収集する段階である。

 

これは再アセスメントです。モニタリングの後に必要なら再アセスメントを行い，計画を見直します。

 

4　支援を開始するため，クライエントの問題を把握し，援助関係を形成する段階である。

 

これは，エンゲージメントです。

 

5　計画どおりに援助が展開されているか否か，計画された援助が効果を上げているか否かなど，援助の経過を観察する段階である。

 

これが正解です。

 

モニタリングは，援助している途中で行います。

事例における初回面接のポイント

 ソーシャルワークで，初回面接（エンゲージメント，あるいはインテーク）が重視されるのは，初回面接は特別なものだからです。

クライエントはワーカーに対して，どこまで話したらよいのだろう，この人は何をしてくれる人なのだろう，という気持ちを抱いています。

どんなにクライエントとの関係づくりが下手な人でも，２回目の面接は１回目よりも親しみを持ってもらっていると思います。

そのため，初回面接の基本がより求められます。

国家試験では，基本が問われます。

教科書の初回面接の部分をもう一度確認しておくようにしてください。

それでは，今日の問題です。

第33回・問題102

事例を読んで，Ｎ市の地域包括支援センターのＪ社会福祉士の初回面接の対応に関する次の記述のうち，適切なものを２つ選びなさい。

〔事　例〕

　Ｊ社会福祉士は，初めて地域包括支援センターに来所したＫさん（66歳，女性）の相談を受けた。「娘が結婚して家を出て以来，夫と二人で暮らしてきました。１年前に夫が定年で退職した頃から，夫が塞ぎ込み不眠にも悩まされるようになりました。Ｖ病院を受診していますが，一向に良くなりません。私にささいなことで怒鳴ることがあり，どうしたらいいか分かりません」と不安そうに話した。 

1　夫婦間の問題であるため，配偶者暴力相談支援センターに相談するよう伝える。 

2　夫の不眠の症状を改善させる方法をアドバイスする。

3　Ｋさんが問題や不安を落ち着いて語れるように心掛ける。

4　Ｖ病院にＫさんの夫の医療情報を照会する。

5　Ｋさんに対して地域包括支援センターの役割について説明する。

問題の難易度としては簡単な部類に入りますが，答えを２つ選ぶものなので，それを忘れないことが重要です。

それでは解説です。

1　夫婦間の問題であるため，配偶者暴力相談支援センターに相談するよう伝える。

自分の機関では対応できないとき，他機関を紹介することをリファーラルといいます。

単なるＤＶなら，配偶者暴力相談支援センターが適切であるかもしれません。

しかし，この事例では，配偶者暴力相談支援センターに相談しても解決はできません。

2　夫の不眠の症状を改善させる方法をアドバイスする。

初回面接でのアドバイスは，エンゲージメントの基本から外れます。

3　Ｋさんが問題や不安を落ち着いて語れるように心掛ける。

これが１つめの正解です。

初回面接でのクライエントは，とても不安です。落ち着いて語れるように心がけるのは，エンゲージメントの基本に即しています。

4　Ｖ病院にＫさんの夫の医療情報を照会する。

今後，夫の医療情報が必要になることがあるかもしれません。

しかし，通常の初回面接ではなく，あくまでもその後の対応です。

夫の医療情報を照会するとすれば，Ｋさんの支援に必要な場合です。

5　Ｋさんに対して地域包括支援センターの役割について説明する。

機関の機能を説明するのは，エンゲージメントに含まれます。

課題中心アプローチの事例問題

 

課題中心アプローチ

クライエント自らが問題を解決するための課題を設定し，あらかじめ決められた期間の中で課題を達成することを目指す。

 

具体的には，クライエントとともに課題を明確化して，期間を決めて目標を設定します。

 

それでは，今日の問題です。

 

第33回・問題103

事例を読んで，課題中心アプローチに基づくＬ指導員（社会福祉士）の応答として，適切なものを２つ選びなさい。

〔事　例〕

　Ｗ自立援助ホームのＬ指導員は，Ｍさん（18歳，男性）から将来についての相談を受けた。Ｍさんは就職をして一人暮らしをしたいと思っているが，求人募集に何度応募しても不採用が続いている。自信を失ったＭさんは，「また駄目かもしれないと思うと，面接が怖いです」とうつむいた。

1　「就職活動をする上で，今，何が一番問題だとＭさんは思われますか」と尋ねる。

2　「面接が奇跡的にうまくいったとしたら，どのように感じますか」と尋ねる。

3　「面接が怖いのであれば，採用試験に面接がない職場を探しましょう」と提案する。

4　「Ｍさんが次の面接の日までに取り組む具体的な目標を一緒に考えましょう」と提案する。

5　「大丈夫，Ｍさんなら自信を持って何でもできますよ」と励ます。

 

この問題はつくり方が下手なので，課題中心アプローチを知らずとも消去できてしまう選択肢があります。

 

今後は，そのような問題は出題されないと思います。しっかりした知識をもつ人だけが正解できるのが，国家試験にふさわしいと思います。

 

〈問題づくりが下手な選択肢〉

3　「面接が怖いのであれば，採用試験に面接がない職場を探しましょう」と提案する。

5　「大丈夫，Ｍさんなら自信を持って何でもできますよ」と励ます。

 

それでは，このほかの解説です。

 

1　「就職活動をする上で，今，何が一番問題だとＭさんは思われますか」と尋ねる。

 

これが１つめの正解です。

 

「就職活動をする上で，今，何が一番問題だとＭさんは思われますか」と課題の明確化をしています。

 

2　「面接が奇跡的にうまくいったとしたら，どのように感じますか」と尋ねる。

 

この質問は，解決志向アプローチに用いられるミラクルクエスチョンです。

 

解決志向アプローチでは，こういった特徴的な質問を用いるのが特徴です。

 

このほかには，スケーリングクエスチョン（今の状況を数値化する質問），サバイバルクエスチョン（困難な状況でもなんとかやってこれたことに気づいてもらうための質問），例外探し（あまくいったことに気づいてもらう）などがあります。

 

4　「Ｍさんが次の面接の日までに取り組む具体的な目標を一緒に考えましょう」と提案する。

 

これが２つめの正解です。

 

Mさんが問題だと思うことを明確化した後は，具体的な目標を設定します。

 

〈今後の出題について〉

 

当然ですが，正解以外は誤りの文章です。

 

選択肢２が適切な誤りの文章の見本です。

 

試験委員は比較的簡単に問題をつくることができて，しかも知識があいまいだと解くのが難しくなります。

 

今後は，こういった出題が多くなると思います。

 

しっかりした知識がある人にとっては，何の不安もなく，試験に臨むことができるでしょう。

様々なアプローチ

 

今回は，様々なアプローチを学びます。

 

アプローチ名	援助方法	影響を与えた主な理論	提唱者
心理社会的アプローチ	「状況の中の人」を基本概念として，心理社会的に課題のあるクライエントに対して，コミュニケーションを通して関わっていく。	精神分析理論	ホリス
機能的アプローチ	ワーカーの所属する機関の機能を活用して，クライエントの意志で問題解決できるように援助する。	意志心理学	タフト ロビンソン スモーリー
問題解決アプローチ	クライエント自身が問題解決者であると捉え，問題を解決できるように援助する	役割理論	パールマン
課題中心アプローチ	クライエント自らが問題を解決するための課題を設定し，あらかじめ決められた期間の中で課題を達成することを目指す。	精神分析理論，役割理論，学習理論	リード エプスタイン
危機介入アプローチ	危機状態に陥っている人に対して早期にかかわり，危機に対して対処能力を高める。	発達理論，危機理論	ラポポート
行動変容アプローチ	学習理論を活用して，クライエントの問題となる行動を消去や強化することにより，問題行動全体の変容を図る。	学習理論	トーマス
エンパワメントアプローチ	クライエントが抑圧された状況を認識して，潜在能力に気づいて，対処能力を高められるようにかかわる。	ソーシャルアクション	ソロモン
ナラティブアプローチ	クライエントが語るストーリーを重視して，新たな意味の世界を創り出すことを援助する。	物語理論	ホワイト エプストン
解決志向アプローチ	クライエントが抱く解決のイメージを尊重し，その実現に向けてクライエントの社会的機能を高めることを目指す。	短期療法（ブリーフセラピー）	シェザー バーグ
フェミニストアプローチ	女性にとっての差別や抑圧などの社会的な現実を顕在化させ，個人のエンパワメントと社会的抑圧の根絶を目指す。	女性主義（フェミニズム）	不明
実存主義アプローチ	利用者が他者とのつながりを形成し，疎外状態から解放されることに焦点を当てる。	実存主義	クリル
エコロジカルアプローチ	「人と環境」の交互作用に着目した援助法	システム理論	ジャーメイン ギッターマン

 

 

 

これを覚えたところで今日の問題です。

 

第33回・問題101

次のうち，ソーシャルワークにおける機能的アプローチに関する記述として，最も適切なものを１つ選びなさい。

1　クライエントが被っている差別や抑圧に対抗するため，既存の制度や政策を批判し，これらの変革を目指す。

2　クライエントとのコミュニケーションを通じ，クライエントのパーソナリティの変容と環境との機能不全の改善を目指す。

3　クライエントのニーズを機関の機能との関係で明確化し，援助過程の中でクライエントの社会的機能の向上を目指す。

4　クライエントの望ましい行動を増加させ，好ましくない行動を減少させることを目指す。

5　クライエントの問題の解決へのイメージに焦点を当て，問題が解決した状態を実現することにより，クライエントの社会的機能の向上を目指す。

 

すべての選択肢はあるアプローチのことを述べている問題です。

 

この中から，機能的アプローチを選びます。

 

知識がないと５分の１以上の確率で正解することは困難です。

 

それでは，解説です。

 

1　クライエントが被っている差別や抑圧に対抗するため，既存の制度や政策を批判し，これらの変革を目指す。

 

これは，エンパワメントアプローチを述べたものです。

 

抑圧という用語が含まれていると，エンパワメントアプローチ，あるいは，フェミニストアプローチです。

 

2　クライエントとのコミュニケーションを通じ，クライエントのパーソナリティの変容と環境との機能不全の改善を目指す。

 

これは，心理社会的アプローチを述べたものです。

 

コミュニケーションという用語が含まれていると心理社会的アプローチだと判断できます。

 

3　クライエントのニーズを機関の機能との関係で明確化し，援助過程の中でクライエントの社会的機能の向上を目指す。

 

これが正解です。

 

機関の「機能」という用語が含まれていると機能的アプローチだと判断できます。

 

4　クライエントの望ましい行動を増加させ，好ましくない行動を減少させることを目指す。

 

これは行動変容アプローチを述べたものです。

 

行動を変えるといったニュアンスが含まれていると行動変容アプローチだと判断できます。

 

5　クライエントの問題の解決へのイメージに焦点を当て，問題が解決した状態を実現することにより，クライエントの社会的機能の向上を目指す。

 

これは，解決志向アプローチを述べたものです。

 

解決のイメージといったニュアンスが含まれていると解決志向アプローチだと判断できます。

 

ただし，解決志向アプローチは，さまざまなスタイルで出題されます。解決志向アプローチで用いられる質問も押さえておきたいです。