解決志向アプローチを用いた事例問題

国家試験では「●●に基づく」といった条件を示した問題が出題されることがあります。
事例問題では，対応の適切性が問われているのではなく，「●●に基づく」ものを選ばなければなりません。

ここを間違うと，この手の問題で正解することはできません。

今回は，解決志向アプローチを用いた事例問題を取り上げます。


第22回・問題105　事例を読んで，解決志向アプローチに基づくＰ相談員(社会福祉士)の対応に関する次の記述のうち，最も適切なものを１つ選びなさい。

〔事　例〕
　Ｐ相談員は総合病院の医療相談室で働いている。Ｑさん(40歳代，男性)は難病で入院３か月目を迎えても退院のめどが立たず，うつ状態にある。Ｐ相談員がＱさんと５日目の面接に臨んだところ，Ｑさんは「夜は，なかなか眠れません。このまま職を失って，家族を路頭に迷わせるのではないかと考えたり，職場のみんなにも負担をかけるばかりで…。いっそ死んでしまったほうが楽になるのかもしれません。そのほうが誰にも迷惑をかけないような気がして」と消え入りそうな声で言葉をつないだ。

1　問題があまりにも深刻なため，安易にコメントをせずにうなずきを繰り返した。

2　Ｑさんの気持ちが言葉に込められているので，その一つ一つを丁寧に復唱することにとどめた。

3　Ｑさんの気持ちが少しでも前向きになるよう，「もうすぐよくなるから大丈夫ですよ」と明るく声かけをした。

4　死にたくなるつらさを受け止め，「Ｑさんがこれまでやってこれたのはなぜでしょうか」と問いかけた。

5　「家族を支えられるのはＱさんだけなので，何とか頑張りましょう」と励ました。



この問題は，現行カリキュラムの初回となる第22回国試の問題です。

そのためなのか，解決志向アプローチがわからなくても正解できる問題となっているのが特徴です。

この問題を下書きにして，第25回の超難しい問題が作られたのだと考えられます。

極端ですね。

第25回の解決志向アプローチの問題
https://fukufuku21.blogspot.com/2019/05/blog-post_15.html


さて，この問題の正解は，選択肢４です。

4　死にたくなるつらさを受け止め，「Ｑさんがこれまでやってこれたのはなぜでしょうか」と問いかけた。

解決志向アプローチで用いられる質問の技法の中の「コーピング・クエスチョン」が用いられています。

このほかの選択肢は，解決志向アプローチを用いたものという条件がなくても，適切な対応とは言えないでしょう。


＜今日の一言＞

今日の問題は，解決志向アプローチに基づくものはどれか，というものでした。

たまたまほかの選択肢が適切ではないので，正解しやすい問題となっていますが，多くの場合はこういったスタイルにはなっていません。

つまり「●●に基づく」ものではないけれど，対応自体は不適切ではない，といった出題スタイルです。

ここを間違えると正解できないので，国試の際は，細心の注意が必要です。