心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）と急性ストレス障害（ＡＳＤ）の症状は同じですが，発症する時期が異なります。
急性ストレス障害（ＡＳＤ）は，体験直後に発症します。
心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）は，しばらくしてから発症します。
急性ストレス障害は，しばらくすると軽快することも，軽快せずに心的外傷後ストレス障害に移行することもあります。
それでは，今日の問題です。
第33回・問題12
心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）に関する次の記述のうち，最も適切なものを１つ選びなさい。
1 心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）は，自然災害によっても引き起こされる。
2 フラッシュバックとは，心的外傷体験に関する出来事を昇華することである。
3 心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）は，心的外傷体験後１か月程度で自然に回復することもある。
4 過覚醒とは，心的外傷体験に関する刺激を持続的に避けようとすることである。
5 回避症状とは，心的外傷体験の後，過剰な驚愕反応を示すことである。
この問題は，その後の出題の下敷きになったものです。その問題は後で紹介します。
それでは，早速解説です。
1 心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）は，自然災害によっても引き起こされる。
これが正解です。
ＰＴＳＤは，事故，自然災害，戦争などが引き金になります。
2 フラッシュバックとは，心的外傷体験に関する出来事を昇華することである。
フラッシュバックは，体験の記憶がよみがえることです。
3 心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）は，心的外傷体験後１か月程度で自然に回復することもある。
１か月程度で自然に回復することもあるのは，急性ストレス障害です。
4 過覚醒とは，心的外傷体験に関する刺激を持続的に避けようとすることである。
ＰＴＳＤの症状が出題されたのは，この時が初めてでした。
過覚醒は，選択肢５に出題されている，心的外傷体験の後，過剰な驚愕反応を示すことです。
5 回避症状とは，心的外傷体験の後，過剰な驚愕反応を示すことである。
回避症状は，選択肢４に出題されている，心的外傷体験に関する刺激を持続的に避けようとすることです。
〈この問題を下書きにした問題〉
第36回・問題12
心的外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）の症状に関する次の記述のうち，回避症状の事例として，最も適切なものを１つ選びなさい。
1 ささいな事でもひどく驚いてしまうようになった。
2 事故が起きたのは全て自分のせいだと考えてしまう。
3 つらかった出来事を急に思い出すことがある。
4 交通事故にあった場所を通らないようにして通勤している。
5 大声を聞くと虐待されていたことを思い出し苦しくなる。
第33回の出題から，正解は選択肢４であることがわかります。
※この問題の解説は，今回はしません。
